Sollten Sie auf Unfruchtbarkeit untersucht werden?

Erfahren Sie, wen Sie bewerten sollten, was Sie bei Ihrem ersten Termin erwarten und welche Tests Sie und Ihr Partner erwarten können. Wir geben Ihnen auch Tipps zur Vereinfachung des Vorgangs.

vom Elternmagazin

Veer

Mehr als 7,3 Millionen Amerikaner sind laut den Centers for Disease Control and Prevention (CDC) unfruchtbar. Wenn Sie und Ihr Partner über einen bestimmten Zeitraum Schwierigkeiten hatten, schwanger zu werden, und / oder wenn Sie andere Kriterien erfüllen, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise, dass Sie auf Unfruchtbarkeit untersucht werden. Hier geben wir Ihnen allgemeine Richtlinien für die zu bewertenden Personen und erläutern Ihnen, was Sie bei Ihrer ersten Unfruchtbarkeitsberatung erwarten können. Wir bieten auch detaillierte Informationen darüber, wie sich Unfruchtbarkeitstests für Männer und Frauen unterscheiden.

Mehr als 7,3 Millionen Amerikaner sind unfruchtbar. In vielen Fällen wird ein Frauen- oder Hausarzt einem Paar empfehlen, eine Unfruchtbarkeitsuntersuchung durchzuführen, wenn:

  • Sie haben seit einem Jahr regelmäßigen, ungeschützten Geschlechtsverkehr (oder sechs Monate, wenn die Partnerin über 35 Jahre alt ist) und sind immer noch nicht schwanger.
  • Die Frau hatte unregelmäßige oder schmerzhafte Perioden, eine Bauch- oder Beckenoperation oder eine Fehlgeburt in der Vorgeschichte oder war DES (Diethylstilbestrol, ein synthetisches Hormon, das von Frauen vor 1971 eingenommen wurde) ausgesetzt.
  • Der Mann hat in der Vergangenheit eine niedrige Spermienzahl, eine schlechte Beweglichkeit (das Sperma schwimmt nicht oder bewegt sich nicht schnell) oder eine abnormale Morphologie (die Form seiner Spermienzellen ist unregelmäßig).

Wenn Sie oder Ihr Partner in eine dieser Kategorien fallen oder für weitere Tests empfohlen wurden, können Sie Folgendes erwarten.

Was Sie bei Ihrer Bewertung erwarten können

Ungefähr 40 Prozent der unfruchtbaren Paare haben mehr als eine Ursache für Unfruchtbarkeit, oder die Ursache für die Unfruchtbarkeit kann nicht erklärt werden. (Die verbleibenden 60 Prozent sind auf ein Problem bei einem Partner zurückzuführen.) Eine vollständige Bewertung kann mehrere Besuche beider Partner bei einem oder mehreren Unfruchtbarkeitsspezialisten erforderlich machen. Vor Beginn eines Tests wird ein Fruchtbarkeitsarzt einen ersten Termin vereinbaren, um eine vollständige Krankengeschichte von Ihnen und Ihrem Partner zu erhalten.

Der Termin kann ungefähr eine Stunde dauern. In dieser Zeit stellt der Arzt Fragen zu früheren Operationen, chronischen Krankheiten und Krankenhausaufenthalten und erkundigt sich nach früheren Tests oder Behandlungen, die Sie wegen Fruchtbarkeitsstörungen durchgeführt haben. (Bringen Sie medizinische Unterlagen zum Termin mit oder lassen Sie sie vorschicken.) Der Arzt fragt Sie auch nach Ihrem Lebensstil und Stress, ob Sie Tabak, Alkohol, Drogen oder Medikamente konsumieren. Möglicherweise werden Sie auch gefragt, ob Sie zu Hause oder am Arbeitsplatz bestimmten Toxinen ausgesetzt waren.

Darüber hinaus werden Sie und Ihr Partner gebeten, einen detaillierten Bericht über Ihre Fortpflanzungsgeschichte vorzulegen, der Informationen über frühere Schwangerschaften, Fehlgeburten, Fehlgeburten und sexuell übertragbare Krankheiten (STDs) enthalten kann. Sie werden nach Ihren aktuellen Sexualpraktiken gefragt, z. B. nach der Häufigkeit und dem Zeitpunkt des Geschlechtsverkehrs.

Verständlicherweise finden viele Paare diese Fragen aufdringlich und peinlich. Es ist jedoch wichtig, dass Sie Ihrem Arzt gegenüber absolut ehrlich sind, damit Sie dem Problem so schnell wie möglich auf den Grund gehen.

Unfruchtbarkeitstest für Männer

Da die Ursache für Unfruchtbarkeit ein weiblicher, ein männlicher oder beides sein kann, ist es wichtig, dass beide Partner einige grundlegende Tests durchlaufen. Dreißig Prozent der Unfruchtbarkeit sind auf ein männliches Problem zurückzuführen, z. B. auf strukturelle Anomalien, Spermienproduktionsstörungen, Ejakulationsstörungen und immunologische Probleme. Die männliche Bewertung könnte beinhalten:

  • Eine gründliche körperliche Untersuchung, einschließlich einer Untersuchung der äußeren Genitalien und des rektalen Bereichs, um strukturelle Anomalien festzustellen.
  • Blutuntersuchungen, um bestimmte Krankheiten und sexuell übertragbare Krankheiten auszuschließen und den Testosteronspiegel und andere Hormone im Blut zu bestimmen.
  • Urintests, um Probleme wie Diabetes und Niereninfektionen auszuschließen.
  • Eine Samenanalyse zur Überprüfung der Spermienzahl, Motilität und Morphologie sowie anderer Faktoren.
  • Eine kleine Biopsie der Hoden, falls eine Samenanalyse ergibt, dass kein Sperma vorhanden ist.

Wenn der Arzt den Verdacht hat, dass ein Mann eine Varikozele hat (eine Krampfader im Hoden), kann er einen Doppler-Ultraschall oder eine Venographie (eine Röntgenaufnahme der Hodenvenen) durchführen, um den Blutfluss zu bewerten und das Problem zu lokalisieren. Varikozelen sind ein häufiges strukturelles Problem bei Männern und machen mindestens 40 Prozent der männlichen Unfruchtbarkeit aus

Unfruchtbarkeitstests für Frauen

Die weibliche Aufarbeitung kann oft kompliziert und invasiv sein, und viele Tests setzen voraus, dass sich eine Frau in einer bestimmten Phase ihres Menstruationszyklus befindet. Infolgedessen kann die Beurteilung der Unfruchtbarkeit einer Frau drei bis vier Zyklen dauern. Hier sind einige der möglichen Tests:

  • Eine vollständige körperliche Untersuchung, einschließlich einer Beckenuntersuchung, Screening auf sexuell übertragbare Krankheiten (wie Chlamydien), Blutuntersuchungen und Urintests.
  • Eine Ovulationsbewertung, bei der ein bis zwei Monate mit einem Ovulationsnachweis-Kit aufgezeichnet werden (der Test verwendet tägliche Urinproben, um die Ovulation vorherzusagen).
  • Eine Reihe von Blutuntersuchungen an verschiedenen Punkten im Menstruationszyklus, um die Hormone zu bewerten.
  • Beckenultraschall zur Überwachung des Follikelwachstums und der Freisetzung gesunder Eier.
  • Beckenultraschall zur Überwachung des Follikelwachstums und der Freisetzung gesunder Eier
  • Ein Hysterosalpingogramm (Röntgenbild des Uterus und der Eileiter nach Injektion von Farbstoff) zeigt die Form des Uterus und ob die Tuben offen sind.
  • Eine Endometriumbiopsie (eine Beurteilung der Gebärmutterschleimhaut) zur Untersuchung hormoneller Ungleichgewichte, die zu unregelmäßigen Zyklen, wiederholten Fehlgeburten oder unregelmäßigen Gebärmutterblutungen führen können.

In einigen Fällen wird ein Arzt eine Laparoskopie durchführen, um das Vorhandensein von Endometriose, einer Störung, bei der sich das Endometriumgewebe außerhalb der Gebärmutterhöhle befindet, entweder zu bestätigen oder auszuschließen. Während dieses Eingriffs, der in einer Ambulanz unter Vollnarkose durchgeführt wird, wird ein langer, dünner Schlauch, Laparoskop genannt, in die Bauchhöhle eingeführt. Das Laparoskop wird verwendet, um den inneren Beckenbereich und die Außenseite der Gebärmutter, der Eileiter und der Eierstöcke auf das Vorhandensein von Endometriose zu untersuchen.

Der Postkoitaltest (PCT) wird manchmal auch durchgeführt, um die Qualität des Gebärmutterhalsschleims einer Frau zu testen und um festzustellen, wie gut das Sperma eines Mannes damit interagiert. Zum Zeitpunkt des Eisprungs wird ein Paar angewiesen, einige Stunden vor dem Betreten des Büros Geschlechtsverkehr zu haben. Der Arzt wird dann einen Tupfer des Schleims der Frau entnehmen, dessen Qualität und Viskosität beurteilen und ihn auf das Vorhandensein von aktivem Sperma untersuchen. Mit dem Test kann ein Arzt feststellen, wie gut das Sperma eines Mannes in den Schleim der Frau eindringen und dort überleben kann.

So machen Sie den Prozess einfacher

Eine Unfruchtbarkeitsuntersuchung kann oft zeitaufwändig, emotional anstrengend und teuer sein. Grundlegende Tests können bis zu 2.000 US-Dollar kosten. Fortgeschrittenere Tests - zum Beispiel mit einer Laparoskopie - können bis zu 5.000 US-Dollar kosten. (Erkundigen Sie sich bei Ihrer Versicherungsgesellschaft, welche Tests abgedeckt sind.)

Sie möchten das Beste aus Ihrer Bewertung herausholen, damit Sie fundierte Entscheidungen über Ihre Zukunft treffen können. Hier sind einige Tipps, die Ihnen bei der Durchführung des Vorgangs helfen:

  • Testergebnisse abrufen. Sobald Sie mit der Auswertung begonnen haben, erhalten Sie die Ergebnisse der einzelnen Tests, sobald diese abgeschlossen sind. Wenn die Testergebnisse abnormal sind, fragen Sie Ihren Arzt nach einer vollständigen und klaren Erklärung. Fragen Sie auch, ob Sie regelmäßige Konsultationen planen können, um Ihren Fall zu besprechen und Ihre Optionen zu prüfen.
  • Fragen stellen. Stellen Sie bei jedem Schritt der Evaluierung sicher, dass Sie verstehen, welche Tests erforderlich sind - und warum. Wenn Ihr Arzt nicht mehr reagiert, ausweicht oder Ihre Fragen nicht beantwortet, ziehen Sie eine Änderung der Praktiken in Betracht.
  • Kommunizieren Sie mit Ihrem Partner. Sprechen Sie über Ihre Angst, Ihren Ärger, Ihre Angst und Ihre Frustrationen. Diese Reaktionen sind völlig normal. Wenn Sie Probleme haben, mit Ihren Emotionen umzugehen, sollten Sie und Ihr Ehepartner (zusammen oder getrennt) einen Therapeuten oder Berater konsultieren oder an einer Gruppe zur Unterstützung der Unfruchtbarkeit in Ihrer Nähe teilnehmen. (RESOLVE, die National Infertility Association, www.resolve.org, kann Sie mit einer Selbsthilfegruppe verbinden).
  • Stress positiv managen. Fruchtbarkeitsprobleme können in jedem Aspekt Ihres Lebens, einschließlich Ihrer Beziehungen, verheerende Folgen haben. Um den Stress so gering wie möglich zu halten, sollten Sie regelmäßig Möglichkeiten finden, sich selbst und Ihre Beziehung zu Ihrem Partner zu pflegen. Gehen Sie zum Abendessen und ins Kino, verreisen Sie für ein romantisches Wochenende oder lassen Sie sich in einem örtlichen Spa verwöhnen.
  • Erinnere dich an deine Ziele. Wenn all die Tests und Arztbesuche überwältigend werden, denken Sie daran, warum Sie sich all dem stellen: um ein Baby zusammen zu haben. Denken Sie auch daran, dass viele Paare die Belastung durch Unfruchtbarkeitstests und -behandlungen überstehen - egal wie das Ergebnis ausfällt - und eine engere Beziehung eingehen.

Schau das Video: Unfruchtbarkeit Ursachen bei Mann und Frau Fruchtbarkeitsuntersuchungen (September 2019).

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