5 Überraschende Fakten über Diabetes

"Diabetes ist eine der häufigsten chronischen Erkrankungen bei Kindern nach Asthma, aber der Prozentsatz der Kinder, die es haben, ist immer noch relativ niedrig", sagt Eltern Beraterin Lori Laffel, MD, Leiterin der Abteilung für Kinder, Jugendliche und junge Erwachsene am Harvard's Joslin Diabetes Center. Hier sind fünf wichtige Wahrheiten über diese schwere Krankheit.

Von Richard Laliberte vom Parents Magazine

Tatsache: Die meisten Kinder, die Diabetes bekommen, sind nicht fett

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Typ-2-Diabetes, der normalerweise durch Fettleibigkeit ausgelöst wird, hat viel Druck bekommen, weil er nur Erwachsene getroffen hat und jetzt bei Kindern ab sechs Jahren diagnostiziert wird, sagt Dr. Laffel. Beunruhigend ist, dass eine größere Anzahl von Kindern Typ 1 erhält, eine Autoimmunkrankheit, die seit den 1970er Jahren um 4 Prozent pro Jahr zugenommen hat - besonders bei kleinen Kindern. Nur 3.700 Kinder werden jedes Jahr mit Typ 2 diagnostiziert, verglichen mit 15.000, die Typ 1 entwickeln, laut einer großen Studie, die den ersten detaillierten Blick auf Diabetes bei US-amerikanischen Kindern gibt. In vielerlei Hinsicht sind die beiden Formen von Diabetes sehr unterschiedlich. Beim Typ 1, der keine bekannte Ursache hat, zerstört das Immunsystem irrtümlich gesunde Zellen in der Bauchspeicheldrüse, die Insulin produzieren, das Hormon, das dem Körper hilft, Energie aus der Nahrung zu bekommen. Um den Fehlbetrag auszugleichen, benötigen Kinder in der Regel mehrmals täglich Injektionen von Insulin. Bei Typ 2 produziert die Bauchspeicheldrüse in der Regel viel Insulin (zumindest auf den ersten Blick), aber Zellen im ganzen Körper haben Probleme, sie zu verwenden - eine Bedingung, die als Insulinresistenz bekannt ist. Aber egal, was der Typ ist, Diabetes verursacht hohe Blutzuckerspiegel, wenn Glukose aus Essen - das Körperäquivalent von Benzin für ein Auto - sich aufbaut, weil es nicht in Zellen ohne Insulin gelangen kann. Mit der Zeit kann überschüssiger Blutzucker Organe und Gewebe im ganzen Körper schädigen.

Fakt: Weiße Kinder sind am höchsten gefährdet

Viele Menschen haben gehört, dass Diabetes eine größere Bedrohung für Minderheiten darstellt, aber etwa 71 Prozent aller Kinder, die an dieser Krankheit leiden, sind weiß, schätzen Forscher in dem Meilenstein SUCHE für Diabetes in der Jugendstudie. "Typ 1 Diabetes, der weit häufiger als Typ 2 ist, tritt bei Weißen häufiger auf", sagt Dr. Dana Dabelea, Dozentin für Medizin in der Abteilung für Präventivmedizin und Biometrie an der University of Colorado Denver Health Sciences Center. Obwohl Typ 2 häufiger bei Minderheiten auftritt - einschließlich Afroamerikanern und Hispanics - ist ihr Gesamtrisiko, an Diabetes zu erkranken, viel geringer.

Fakt: Diabetes wird nicht durch zu viel Zucker verursacht

Während Typ 2 typischerweise mit Übergewicht verbunden ist, hat Zucker keinen größeren Einfluss auf den Blutzuckerspiegel im Blut als andere Arten von Kohlenhydraten wie Reis und Kartoffeln. Ärzte sind besorgt über Zucker, vor allem, weil es in Mastspeisen wie Kekse und Eis gefunden wird, die Kinder lieben. "Kinder, die ein hohes Risiko für Typ-2-Diabetes haben, essen nicht einfach zu viel Zucker, sie essen zu viel von allem", sagt Dr. Dabelea. Kinder, die bereits Diabetes haben, müssen Süßigkeiten und einfache Kohlenhydrate einschränken, um ihren Blutzucker in Grenzen zu halten, aber selbst ein Kind mit Typ-1-Diabetes kann hin und wieder einen Schokoladenkuchen essen, solange sie zusätzliches Insulin zur Unterstützung ihres Körperprozesses nimmt der Zucker, sagt M. Jennifer Abzazzab, MD, ein Endokrinologe bei Kinderkliniken und Kliniken von Minnesota, in St. Paul.

Tatsache: Kinder mit Diabetes brauchen nicht unbedingt Insulin Shots

Viele Kinder, die Typ-2-Diabetes haben, können ihren Blutzuckerspiegel unter Kontrolle bekommen, indem sie besser essen, abnehmen und regelmäßig Sport treiben, was Insulin effektiver helfen kann. Wenn diese Lebensstiländerungen nicht genug sind, können sie auch orale Medikationen wie Metformin nehmen. Aber selbst Kinder, die Insulin nehmen müssen - alle Kinder mit Typ 1 und die Hälfte mit Typ 2 - müssen nicht jeden Tag mit Schüssen konfrontiert werden. "Etwa die Hälfte der Kinder in unserer Klinik benutzen eine Pumpe", sagt Dr. Abuzahab. Diese pagerartige Vorrichtung, die an einem Bund befestigt oder an den Rumpf geschnallt ist, ist so programmiert, dass sie durch eine Öffnung in der Haut ein stetiges Rinnsal Insulin verabreicht. Nach einer Mahlzeit oder einem Snack, wenn die Erhöhung des Blutzuckerspiegels die Nachfrage nach mehr Insulin erhöht, kann ein Kind durch einen einfachen Knopfdruck eine zusätzliche Dosis erhalten.

Fakt: Selbst wenn sich ein Kind mit Diabetes gesund fühlt, besteht immer noch das Risiko schwerer Komplikationen

Der Blutzuckerspiegel während des gesamten Lebens normal zu halten, ist der Schlüssel zur Vermeidung einer Vielzahl von Problemen. Unbehandelt kann Diabetes zu Herzinfarkt, Leberzirrhose, Erblindung, Amputation von Gliedmaßen, die von Durchblutungsstörungen betroffen sind, und Nierenversagen, das eine lebenslange Dialyse erfordert, führen. Glücklicherweise gibt es noch Zeit, um diese schrecklichen Bedingungen zu verhindern, während Kinder noch jung sind: Es dauert etwa fünf bis zehn Jahre, bis ein schlecht kontrollierter Blutzucker irgendwelche größeren Komplikationen verursacht, so die Experten. Ernsthafte Komplikationen sind nicht unvermeidlich, sagt Dr. Abuzahab. "Sie sind alle mit schlechter Blutzuckerkontrolle verbunden, und die meisten Kinder können ihr Risiko mit der richtigen Behandlung senken."

Könnte die Umwelt ein Faktor bei Diabetes im Kindesalter sein?

Die Raten von Typ-1-Diabetes sind weltweit stetig gestiegen. "Während die frühe Adoleszenz immer noch das häufigste Erkrankungsalter ist, werden einige Kinder bereits vor ihrem ersten Geburtstag diagnostiziert", sagt Dr. Laffel. Obwohl angenommen wird, dass Kinder, die Typ 1 entwickeln, eine genetische Prädisposition für ein schlecht funktionierendes Immunsystem haben, haben die meisten keinen nahen Verwandten mit dem Zustand. Der Grund für den Anstieg ist ein Rätsel, aber Forscher untersuchen drei Umweltfaktoren.

Extreme Sauberkeit Dank verbesserter Hygiene begegnen Kinder heute nicht mehr so ​​vielen Keimen, die die normale Entwicklung des Immunsystems beeinträchtigen könnten.

Gewichtszunahme Bei Kindern, deren insulinproduzierende Zellen bereits eine Fehlfunktion aufweisen, kann ein Übergewicht die Entwicklung eines ausgewachsenen Diabetes beschleunigen.

Frühe Festkörper Die Verfütterung von Getreide vor 3 Monaten an ein Baby, das ein höheres Risiko für Typ 1 hat, kann mit der Auslösung des Immunsystems in Verbindung gebracht werden, um irrtümlicherweise seine Bauchspeicheldrüse anzugreifen.

3 Diabetes-Symptome

Der Beginn von Typ 1 ist plötzlich und Typ 2 ist langsam. So oder so fällt es Eltern leicht, diese klassischen Symptome zu übersehen.

Bettnässen, Unfälle oder saturierte Windeln. Wenn der Körper Ihres Kindes versucht, überschüssigen Blutzucker auszuspülen, erhöht sich das Urinvolumen.

Unstillbarer Durst. Dieser Verlust an ausgeschiedener Flüssigkeit lässt den Körper nachfüllen.

Dehydration. Trockener Mund, fehlende Tränen und eingefallene Augen sind ebenfalls Anzeichen dafür, dass der Körper Ihres Kindes nicht genug Flüssigkeit hat.

Copyright © 2008. Mit freundlicher Genehmigung von der April 2008 Ausgabe von Eltern Zeitschrift.

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