Sollten Sie eine Hebamme benutzen?

Viele Frauen finden, dass eine Hebamme eine vertrautere und nährende Geburtserfahrung anbieten kann.

Von Jon Marshall, Foto von Andrew Parsons von Parents Magazine

Andrew Parsons

Mythen über Hebammen

Als Joanie Holmes aus Hooper, Utah, schwanger wurde, sah sie einen Ob-Gyn, der von einem Freund empfohlen worden war. "Aber nach zwei Terminen wechselte ich zu einer Hebamme, die meine Mutter vorgeschlagen hatte", sagt sie. "Für meinen Arzt war ich 'nur eine weitere Lieferung', aber die Hebamme hat sich wirklich die Zeit genommen, mich kennenzulernen und zu verstehen, wie ich gebären wollte."

Während in den USA immer noch von Ärzten begleitete Geburten üblich sind, nimmt die Zahl der von Hebammen gelieferten Babys zu. Heute liefern Hebammen mehr als 310.000 Babys - 7 Prozent aller Geburten. Diese Zahl hat sich seit 1990 mehr als verdoppelt.

Obwohl sich das Image von Hebammen verändert, denken viele Leute immer noch an sie als untrainierte "Coaches", die zu Hause Babys austragen oder darauf bestehen, dass Sie ohne Drogen gebären. Wenn das Ihr Eindruck gewesen ist, lesen Sie weiter für vier Dinge, die Sie nicht über Hebammen wussten - und warum Sie vielleicht darüber nachdenken, eine für Ihre nächste Schwangerschaft zu finden.

1. Hebammen sind Mainstream geworden. Im Gegensatz zu Doulas oder Geburtshelferinnen, deren Hauptaufgabe es ist, eine Frau während der Geburt zu trösten, sind die meisten Hebammen medizinische Fachkräfte mit unterschiedlicher formaler Ausbildung.

"Als meine Freunde erfuhren, dass ich eine Hebamme hatte, gingen die meisten davon aus, dass ich zu Hause gebären würde", sagt Jennifer Martin aus Eldridge, Iowa. "Aber mein Sohn, Jonathan, wurde in einem Krankenhaus geboren." In der Tat praktizieren 97 Prozent der Hebammen in Krankenhäusern, so das American College of Nurse-Hebammen. Nur etwa 2 Prozent liefern in Geburtszentren und 1 Prozent in Heimen. Zertifizierte Krankenschwester-Hebammen können auch arbeitsinduzierende Medikamente und PDA verabreichen.

Die Vorteile einer Hebamme

2. Mit einer Hebamme ist genauso sicher wie mit einem Arzt. Studien zeigen, dass Mütter, die Hebammen verwenden, einen erhöhten Zugang zu Schwangerschaftsvorsorge, niedrigere Raten von Kaiserschnittgeburten und geburtshilflichen Eingriffen sowie Babys mit höheren Geburtsgewichten haben. Darüber hinaus sind auch Hausgeburten für risikoarme Schwangerschaften mit zertifizierten professionellen Hebammen genauso sicher wie risikoarme Krankenhausgeburten, so eine Studie aus dem Jahr 2005 Britisches medizinisches Journal. In Japan, Schweden und den Niederlanden, wo Hebammen fast alle Babys versorgen, liegt die Säuglingssterblichkeit laut dem National Center for Health Statistics deutlich niedriger als in den USA.

3. Hebammen konzentrieren sich auf körperliche und emotionale Unterstützung. Eine Hebamme ist für jede Frau sinnvoll, die eine Schwangerschaft mit geringem Risiko hat, keine ernsthaften gesundheitlichen Probleme hat und mehr für ihre Arbeit und ihre Geburt verantwortlich sein möchte. Hebamme bedeutet wörtlich "mit der Frau", und das ist ihre größte Stärke - ein nährender, frauenzentrierter Ansatz. "Meine Hebamme hörte mir zu und respektierte meinen Input", sagt Eireann Kiley aus North Adams, Massachusetts. "Sie hat sich wirklich die Zeit genommen, mich und meinen Mann kennenzulernen." Hebammen werden wahrscheinlich mehr Zeit mit Ihnen verbringen als die meisten Ärzte und bieten sowohl emotionale als auch physische Unterstützung während Schwangerschaftsbesuchen, Wehen, Entbindung und der Wochenbettphase. "Hebammen sind besonders gut darin, werdenden Müttern beim Stillen zu helfen, Ängste abzubauen und die Ernährung zu verbessern", sagt David Katz, MD, Direktor des Yale-Griffin Prevention Research Centers in Derby, Connecticut.

4. Hebammen bevorzugen weniger invasive Geburtsmethoden. Obwohl Hebammen helfen werden, Schmerzmittel zu verabreichen, wenn eine Mutter es will, neigen sie dazu, natürliche Methoden zu bevorzugen, um den Schmerz von Arbeit und Geburt zu lindern. Zum Beispiel könnten sie einer Mutter eine tiefe Massage geben oder sie ermutigen, einen Gymnastikball zu benutzen, um sich bequemer zu fühlen, eine warme Kompresse, um dem Bereich zu helfen, sich natürlich zu dehnen und ein Reißen zu vermeiden, oder sogar einen Jacuzzi, um sich zu entspannen. Diese Techniken können Episiotomien (das Schneiden von Gewebe zur Verbreiterung des Geburtskanals) verhindern und der Natur helfen, ihren Kurs zu gehen, sagt Shafia Monroe, Gründerin des Internationalen Zentrums für traditionelle Kindererziehung in Portland, Oregon. In der Tat zeigen aktuelle nationale Studien, dass die Kaiserschnitt-Rate für Hebammen 11,6 Prozent beträgt, ein Drittel der nationalen Rate. Hebammen haben auch erfolgreicher VBAC (vaginale Geburt nach Kaiserschnitt) als die nationalen Durchschnittswerte. All dies bedeutet, dass Frauen, die Hebammen wählen, eher eine natürliche vaginale Geburt haben und sich schneller erholen.

Ist sie qualifiziert?

CNMs (zertifizierte Krankenschwester-Hebammen) liefern in der Regel in Krankenhäusern und Geburtszentren. Dies sind ausgebildete Krankenschwestern mit Weiterbildung in Geburtshilfe und Gynäkologie sowie spezialisierte Hebammenausbildung; Sie haben eine Zertifizierungsprüfung bestanden und sind lizenziert, in allen 50 Staaten zu praktizieren. Viele CNMs werden in einem Krankenhaus angestellt oder arbeiten bei Bedarf mit einem Arzt zur Konsultation zusammen. In den meisten Staaten können sie Medikamente verschreiben.

CM (zertifizierte Hebamme) ist ein weiterer Nachweis der American College of Nurse-Hebammen. Es erfordert keinen Pflegestatus, aber abgesehen davon ist die Zertifizierung die gleiche wie für eine CNM.

CPMs (zertifizierte professionelle Hebammen) sind durch Prüfungen von der North American Registry of Hebammen akkreditiert, und ihre rechtlichen Status variiert je nach Staat. Sie liefern Babys meist in Heimen oder Geburtszentren.

"Lay" Hebammen - Betreuungspersonen, die nur informell geschult wurden - liefern Babys, ohne von einer nationalen Organisation zertifiziert zu sein. Einige Staaten haben sehr strenge Standards; andere regeln Hebammen überhaupt nicht. (Überprüfen Sie die Gesetze Ihres Landes bezüglich Hebammen unter mana.org/laws.)

Wie man eine gute Hebamme findet

  • Fragen Sie Ihren Arzt, Freunde, Verwandte, andere Mütter oder Geburtshelfer nach Vorschlägen.
  • Erkundigen Sie sich bei Ihrem örtlichen Krankenhaus, um herauszufinden, welche Hebammen Babys dort hinbringen. Stellen Sie sicher, dass Sie Referenzen und Anmeldeinformationen überprüfen, bevor Sie eine endgültige Entscheidung treffen.
  • Das American College of Nurse-Hebammen hat etwa 6.200 praktizierende Mitglieder. Besuchen Sie midwife.org, um eine registrierte Krankenschwester-Hebamme in Ihrer Nähe zu finden.
  • Die Hebammen-Allianz Nordamerikas (mana.org) ist eine nationale Organisation, die Hebammen vertritt. Gehen Sie zu ihrer Website oder zu midwifeinfo.com für Listen von Hebammen, einschließlich derer, die Hausgeburten machen.

Versicherung kann eine Hebamme umfassen.

Dreiunddreißig Staaten schreiben vor, dass Versicherungsunternehmen in jedem Staat die Kosten für die Einstellung einer Krankenschwester-Hebamme erstatten, und die meisten großen Krankenversicherungsgesellschaften decken Hebammen in jedem Staat ab. Erkundigen Sie sich bei Ihrem Versicherer, um herauszufinden, was Ihr Träger erlaubt.

Schau das Video: Selbstständig machen als Hebamme

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