Hebammenausweise

Hebamme Elizabeth Stein beantwortet die Frage: Haben alle Hebammen die gleichen Zeugnisse?

Von Elizabeth Stein, CNM von American Baby

MonkeyBusinessImages / shutterstock.com Nicht alle Hebammen haben die gleichen Anmeldeinformationen oder Lizenzen. Für die Öffentlichkeit - und insbesondere für schwangere Frauen, die zur Pflege zu Hebammen gehen - ist es sehr wichtig, die Unterschiede zu verstehen und sorgfältig zu wählen.

In den Vereinigten Staaten gibt es grundsätzlich drei Arten von Hebammen: ACNM-akkreditiert, MANA-akkreditiert und nicht akkreditiert. Sie haben unterschiedliche Ausbildungen, Zertifizierungen, Lizenzen, Privilegien und Anwendungsbereiche.

ACNM akkreditiert

Es gibt zwei Arten von von von ACNM akkreditierten Hebammen: zertifizierte Krankenschwestern-Hebammen (CNMs) und zertifizierte Hebammen (CMs).

Zertifizierte Hebammen: CNMs haben ein akkreditiertes Programm des American College of Nurse-Midwives (ACNM) abgeschlossen. RN- und BSN-Abschlüsse sind für die Zulassung zu einem der 46 akkreditierten CNM-Programme erforderlich. Nach Abschluss des Programms müssen sie die ACNM-Zertifizierungsprüfung bestehen. Es ist eine nationale Prüfung. Alle 50 Staaten akzeptieren diese Bescheinigung, obwohl jede Hebamme zusätzlich eine Lizenz beantragen muss, um in dem Staat zu praktizieren, in dem sie praktizieren möchte.

Dieser Ausbildungsweg und diese Zertifizierung sind der einzige, der von der ACOG (American College of Obstetricians and Gynecologists), von HMO-Anbietergremien, von Komitees für Krankenhauszulassungen und von Haftpflichtversicherern im ganzen Land akzeptiert wird.

Die meisten CNMs bringen Babys im Krankenhaus zur Welt. Andere CNMs werden in einem Geburtshaus oder zu Hause geboren. Ganz gleich, wo sie sich betreuen, es ist derselbe sehr hohe Pflegestandard, der sie zu einer so breiten fachlichen Akzeptanz gebracht hat. Alle zertifizierten Hebammen und Hebammen verfügen über eine ärztliche Unterstützung.

Zertifizierte Hebammen können die Grundversorgung, die gynäkologische Versorgung, die Familienplanung, die Behandlung von sexuell übertragbaren Krankheiten, die vorgeburtliche, pränatale, postpartale und Neugeborenenversorgung sowie das Arbeitsmanagement und die Entbindung übernehmen. Sie können Rezepte schreiben, eine Epiduralanästhesie anordnen und Pitocin für die arbeitende Frau handhaben. Einige Hebammen helfen bei Bedarf auch bei der Kaiserschnitt-Entbindung.

Zertifizierte Hebammen (CMs): CMs haben auch ein akkreditiertes Programm des American College of Nurse Midwives (ACNM) abgeschlossen. Ein Bachelor-Abschluss ist erforderlich, aber nicht unbedingt in der Krankenpflege, und sie haben keine RN-Lizenz. Es gibt viele Voraussetzungen, die erfüllt sein müssen, bevor Sie in den Kernkompetenzteil des Programms eintreten können. Nach Abschluss des Programms muss der Kandidat dieselbe ACNM-Zertifizierungsprüfung bestehen, die CNMs bestehen müssen. CMs haben im Grunde den gleichen rechtlichen Status wie CNMs, aber da dies ein neuer Weg in die Geburtshilfe ist, gibt es einige Lizenzierungsprobleme, die in den meisten Staaten geklärt werden müssen.

MANA (Midwives Alliance of North America) akkreditiert

Von MANA akkreditierte Hebammen werden als Certified Professional Midwives (CPMs) bezeichnet.

CPMs haben eine Kombination aus Schulbildung und Lehrlingsausbildung. Es gibt vier Bildungswege, um ihre Zeugnisse zu verdienen. Nach Abschluss der Ausbildung muss der Kandidat eine Prüfung bestehen. Dieses Beglaubigungsprogramm wird von der Midwives Alliance of North America (MANA) durchgeführt. Ihre pädagogischen Anforderungen und Prüfungen unterscheiden sich von denen der ACNM. MANA- und ACNM-Zertifikate sind nicht austauschbar - es gibt keine Gegenseitigkeit. CPMs werden hauptsächlich außerhalb von Krankenhäusern eingesetzt. Der Ausbildungs-, Zertifizierungsprozess und die Standards sind weniger streng als die Standards für CNM / CMs.

Nicht akkreditiert

Nicht akkreditierte Hebammen werden häufig als Laien- oder empirische Hebammen bezeichnet.

Diese Hebammen erhalten ihre Ausbildung durch Ausbildung und Selbststudium. Sie sind von keiner nationalen Organisation zertifiziert und müssen keine Vorschriften, Protokolle oder Sorgfaltsstandards einhalten. Sie sind zwar kompetent, aber es gibt keine Möglichkeit, ihre Kenntnisse oder Fähigkeiten zu dokumentieren. Da sie keine Zertifizierung oder Lizenz haben, arbeiten diese Hebammen außerhalb des Hauptgesundheitssystems. Sie sind nicht gegen Missstände versichert, haben keine Krankenhausprivilegien und unterliegen keinem Standard an sicherer und qualitativ hochwertiger Pflege. Sie haben keinen Anspruch auf HMO-Anbieter-Panels oder eine Rückerstattung durch Dritte. Sie akzeptieren Bargeld und Tausch. Hausgeburten sind ihr Schwerpunkt, aber wenn die arbeitende Frau ins Krankenhaus gebracht werden muss, hat die Laien-Hebamme keine Krankenhausprivilegien, sodass ihre Hebamme möglicherweise nur als Doula für die Arbeitsunterstützung fungieren kann. Wenn sie einen Ersatzarzt hat, wird er oder sie das Krankenhaus übernehmen. Andernfalls wird ein Krankenhausarzt übernehmen.

Wählen Sie Ihre Hebamme

Wenn Sie sich für die Behandlung durch eine Hebamme entscheiden, überprüfen Sie deren Berechtigung, um sicherzustellen, dass sie eine zertifizierte Hebammenschwester (oder zertifizierte Hebamme) ist und die Lizenz hat, in ihrem Bundesstaat zu praktizieren. Treffen Sie ihren Ersatzarzt und finden Sie heraus, für welches Krankenhaus sie Aufnahmeberechtigungen hat. Ein Rundgang durch das Krankenhaus ist sehr hilfreich, damit Sie genau wissen, wohin Sie gehen müssen - besonders mitten in der Nacht. Es wäre auch hilfreich zu wissen, ob der unterstützende Arzt Ihre Pflege im Krankenhaus übernehmen würde, wenn Sie von einem Geburtshaus oder zu Hause eingewiesen werden oder ob die Hebamme weiterhin die Arbeit erledigen könnte. (Hebammen, die routinemäßig im Krankenhaus entbinden, können in der Regel Pitocin und Nebenhoden behandeln und ihren Ersatzarzt auf dem Laufenden halten.) Verfügt die Hebamme über die Ersten-Hilfe-Berechtigung für einen Kaiserschnitt, sollten Sie eine mit ihrem Ersatzarzt benötigen? Wenn Sie planen, in einem Geburtszentrum oder zu Hause zu entbinden, besteht möglicherweise weniger Angst vor einem möglichen Transfer, wenn Sie wissen, wohin Sie gehen müssen, um den Prozess zu verstehen.

Wenn Sie ein Geburtshaus außerhalb des Krankenhauses in Betracht ziehen, suchen Sie nach einem Geburtshaus mit Akkreditierung durch die Kommission für die Akkreditierung von Geburtshäusern (CABC) als Zeichen der Exzellenz und für eine Lizenz, falls es in diesem Staat erhältlich ist. Stellen Sie sicher, dass Sie die Kriterien für die Übergabe an das Krankenhaus verstehen. Dies sollte schriftlich erfolgen, damit es keine Verwirrung oder Diskussion gibt, wenn eine Entscheidung während der Arbeit getroffen werden muss. Wer entscheidet, ob die Entscheidung etwas unklar ist? Steht für den Überweisungsvorgang ein Krankenwagen zur Verfügung? Wer ist für diese Vorkehrungen verantwortlich? Wird von Ihrem Betreuer erwartet, dass er sein eigenes Auto zur Verfügung stellt und Sie ins Krankenhaus fährt?

Hausgeburten haben zusätzlich zu den oben beschriebenen ein paar andere Probleme. Die Hebamme sollte einen Assistenten haben, der ihr hilft. Sie muss alle Reanimationsgeräte mitnehmen, falls das Neugeborene unerwartet Hilfe benötigt. In dem Raum, in dem die Mutter liefert, sollte sich ein Telefon befinden, falls ein Notruf erforderlich ist. Es sollte ein Auto draußen sein, falls ein dringender Transfer notwendig ist. Die Kriterien für den Transfer von zu Hause in ein Krankenhaus müssen klar sein und von allen Beteiligten vereinbart werden. Die meisten, aber nicht alle Geburtshelferinnen zu Hause sind CPMs oder Hebammen. Sie können ihre Patienten nicht ins Krankenhaus begleiten, außer möglicherweise als Hilfsarbeiter oder als Doula. Vergewissern Sie sich, dass Sie verstehen, welche Rolle sie spielen, wenn Sie im Krankenhaus in der Arbeit aufgenommen werden müssen. Es gibt einige CNMs, die auch Hausgeburten machen.

Wie Sie sehen, sind nicht alle Hebammen gleich. CNM / CMs haben einen umfassenden Bildungshintergrund und arbeiten immer in einer Zusammenarbeit mit einem Arzt. Ich bin ein CNM, und ich bin der Meinung, dass CNM die beste und sicherste Wahl bei der Auswahl einer Hebamme sind. Bitte wählen Sie sorgfältig.

Die Informationen auf dieser Website dienen ausschließlich zu Bildungszwecken. Es ist kein Ersatz für sachkundige medizinische Beratung oder Betreuung. Sie sollten diese Informationen nicht verwenden, um gesundheitliche Probleme oder Krankheiten zu diagnostizieren oder zu behandeln, ohne Ihren Kinderarzt oder Hausarzt zu konsultieren. Bitte konsultieren Sie einen Arzt, wenn Sie Fragen oder Bedenken bezüglich des Zustands Ihres Kindes haben.

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